发放大病保险补偿4450.23万元！这项民生工程成效明显

wwwccc

城乡居民大病保险制度作为基本医疗保险制度的补充，对有效缓解“因病致贫、因病返贫”发挥重要作用。2019年，巢湖市围绕着“管理精细化、服务优质化、结算便捷化、监管规范化和流程制度化”目标任务，不断提升管理服务水平，助力健康脱贫工程、健康巢湖建设。截至12月底，已发放大病保险补偿29876人次、4450.23万元。

在保障力度上提标
2019年大病保险人均筹资标准由2018年的48元提高到65元，提高35.4%，筹资总额突破4000万元；大病保险报销分段比例提高5%，医疗救助对象报销比例相应再提高5%。同时，将免交对象群体的起付线由9000元降为5000元，切实减轻患者经济负担。

在结算便捷上提速
不断完善医保管理系统，实现基本医疗、大病保险、医疗救助和“351”“180”“一站式”服务。全市参保人员无论在定点医疗机构直报，还是在医保大厅报销，能够享受城乡居民大病保险待遇的，系统一并结算，“让数据多跑路，群众少跑腿”。

在监管规范上提升
率先上线医保智能审核监控系统和慢性病智能管控系统，坚持日常稽核、重点稽核和专项检查全面结合，加强医保服务行为全程化监管。2019年依托智能审核监控系统核减医保资金934.27万元，对辖区内187家公立医疗机构（含村卫生室）、97家民营医疗机构、201家协议药房门店进行了现场检查，核减违规金额298.69万元。

在服务方式上提质
创新定制医保政策“二维码”宣传袋，鼓励居民“扫一扫”，提升医保政策普及率。提炼硬核宣传内容，制作宣传小折页20多万份，张贴宣传画500余张。完善贫困人口综合医疗保障体系，提升医保服务质量，开设“巾帼文明岗”“党员先锋岗”，开展午间延时服务，推动各项医疗保险政策落实、落地。

（市医保局供稿）